67.93 ↓ 100 JPY
11.48 ↓ 10 CNY
74.14 ↓ USD
66.11 ↓ 1000 KRW
Владивосток
Владивосток
+14° ветер 3 м/c
08 мая
Суббота

Общество

Пусть весело бьются детские сердца: во Владивостоке должно открыться отделение детской кардиологии

Создание во Владивостоке специального отделения детской кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии станет настоящим спасением для детей с пороками сердца

В Хабаровске строится региональный центр сердечно-сосудистой хирургии, что, без сомнения, замечательно. С другой стороны, возникает вопрос: а не ослабит ли соседство крупного медицинского центра позиции местной детской кардиохирургии?

Впрочем, тот факт, что только в прошлом году было сделано 140 операций на открытом сердце в Краевом клиническом центре охраны материнства и детства, позволяет относиться к дальнейшему развитию кардиохирургии в крае с оптимизмом.

Главный детский хирург Приморского края, главный врач Краевого клинического центра охраны материнства и детства, доктор медицинских наук, профессор Федор Федорович Антоненко обрисовал ситуацию, возможности и дальнейшее развитие приморской детской кардиологии:

- Развитие детской кардиохирургии - одно из направлений действующей губернаторской программы "Кардиохирургия", рассчитанной на 2006-2010 годы. Программа многоступенчатая, один из ее этапов - открытие специального отделения детской кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии, рассчитанного на 20 коек для детей с различными пороками и заболеваниями сердца. Этой проблеме стоит уделять особое внимание уже хотя бы потому, что больное сердце взрослого человека - это в большинстве своем невылеченные заболевания в детстве.

Надо сказать, что за последние годы ситуация с детской кардиологией не то чтобы стала патовой, но некоторые сложности присутствовали и в лечении, и в диагностике. По словам профессора Антоненко, распознаваемость болезней сердца в данный момент в Приморье крайне мала: приблизительно пятьдесят случаев из ста. И сложности эти в полной мере начали ощущаться именно сейчас. Так, например, из ста сорока проведенных в прошлом году операций шестнадцать пришлось на коарктацию аорты. В двух словах: проблема заключается в врожденном сужении аорты, провоцирующим нарушение кровообращения, результатом чего является инвалидность. Оперируется этот порок по мере его обнаружения. Так вот, из шестнадцати прооперированных с этим недугом были и шестнадцатилетние!

Помимо проблем диагностике, сложности были и в выделении квот на операции. Так, например, до 2006 года их выделялось всего двадцать, причем оперироваться выезжали за пределы края - в Москву, Новосибирск. Сейчас количество ежегодных выделяемых квот увеличилось в три раза, но и шестьдесят не решат проблему. Дело в том, что среди детишек-сердечников есть и такие, которые не подлежат длительной транспортировке, в том числе и новорожденные, и единственное спасение для них срочная операция именно в Краевом клиническом центре охраны материнства и детства.

Кроме того, шестьдесят прооперированных в год против трехсот двадцати срочно нуждающихся в операции - ничтожно малая цифра. Поэтому как один из способов решения проблемы идет интенсивная подготовка кадров. Так, например, в течение прошлого года четыре приморских реаниматолога-анестезиолога прошли курс обучения в ведущих кардиологических центрах страны: в московском центре Бакулева, в Санкт-Петербургском и Новосибирском центрах, а также за рубежом. С целью улучшения диагностики были подключены ресурсы ВГМУ, задача которого - повышение диагностических возможностей неанатологов, участковых педиатров: специалистов обучают, на какие показатели необходимо обращать внимание при обследование детей, как правильно результаты исследования интерпретировать.

Особое внимание предполагается уделить именно беременным. Один из наиболее распространенных пороков - открытие артериального протока - встречается только у новорожденных, поскольку долго с таким заболеванием дети не живут. Сейчас появилась возможность диагностировать заболевание на внутриутробном уровне. И если раньше возможности наших диагностов ограничивались в большей степени потенциалом медицинской генетики, то сейчас в арсенале центра появился аппарат УЗИ экспертного класса, с помощью которого можно достаточно точно определить пороки развития плода - и не только кардиологического плана, но и других органов, как то: грыжа позвоночника, расщелины губы и неба, ортопедические пороки и пр.

Конечно же, этапу подготовки специалистов отводится серьезная роль, но, как говорит Федор Федорович, каким бы гениальным ни был врач, без достойного оборудования он ничего не сможет сделать. Заботу о поставках медицинского оборудования - газового анализатора (аппарата, определяющего насыщение кровь пациента кислородом во время операции и в период реабилитации), кардиомониторов, расходных материалов (катетеров, шунтов) - взяла на себя также краевая администрация.

В январе этого года прооперировали первые пять детей края на открытом сердце с использованием аппарата искусственного кровообращения, среди которых были дети из неполных семей и оставшиеся без попечения родителей. Без сомнения, в 2007 году возможности приморских детских кардиохирургов существенно расширятся: с помощью приобретенного японского ангиографа станет возможным закрывать дефекты межпредсердной перегородки без рассечения грудной клетки и аппарата искусственного кровообращения.

Разумеется, всех проблем отделение не решит. Так, например, отсутствует полноценное реабилитационное лечение детей с больным сердцем. Если, допустим, взрослый человек переносит инфаркт либо операцию на сердце, то у него есть возможность поправить (бесплатно!) свое здоровье в санатории "Амурский залив". Детская реабилитация ограничивается домашним уходом - в лучшем случае.

И все же значения работы отделения недооценивать было бы неразумно. "Какими бы замечательными ни были центры в Хабаровске, в Москве, проблемы приморских детей он не решат, - уверен Федор Антоненко, - поэтому необходимо создавать свою кардиологическую помощь, растить своих специалистов, расширять свои возможности".

Анжелина Шилан

Поделиться:

Наверх